МИР КРАСОТЫ с Каражановъ и Ко
Меню
Понравилось? Добавляем в закладки!
Посетители

free counters
Мы на Facebook
 

Авторизация
Логин:
Пароль:
Запомнить
Забыли пароль?
Новые объявления

Нет объявлений для отображения.

ТРЕЩИНЫ НА СТОПАХ(диабетическа стопа)

11 августа 2011 - Каражанова Макка
article62.jpg

ТРЕЩИНЫ (диабетическа стопа) 

Трещины на стопах - вторичный морфологический элемент, представляющий собой линейное нарушение целостности кожного покрова в результате снижения эластичности, упругости кожи, чрезмерной сухости ее рогового слоя или серозной инфильтрации, которые, в свою очередь, наступают по нескольким причинам:
- наследственным; К этой группе относятся заболевания, связанные с нарушениями кератинизации, - врожденные ихтиозы. Шелушение или избыток омертвевших клеток эпидермиса, возникающих в результате нарушения процессов ороговения и отторжения, может случиться при таком наследственном заболевании, как ихтиоз доминантный, на поверхности проявляющегося чешуйками в форме четырехугольников. Это заболевание характеризуется чрезмерной сухостью кожи, потерей ее эластичности и повышенным риском образования трещин на пораженных участках. При недостаточном соблюдении личной и общей гигиены к ихтиозу может присоединиться внешняя инфекция, образуя в результате ихтиозиформные дерматозы.

- эндокринным;
Появление трещин может быть связано с нарушениями в эндокринной системе человека: авитаминоз, дефицит витамина А, острый или хронический гастрит, сахарный диабет, патология щитовидной железы, экзема. Тилотическая экзема на роговом слое, так же как и дисгидротическая, ограничивается областью ладоней и подошв. Экзематозный процесс является системным заболеванием, нередко сопровождается кожными высыпаниями. Развитию экземы способствуют стрессы, патология органов пищеварения, изменения в функциях эндокринных желез, нарушения в процессах обмена веществ. При экземе формируется аллергическая воспалительная кожная реакция, провоцирующая образование разрывов и трещин.

- инфекционным; Одной из частых инфекционных причин появления трещин на подошве стоп, в местах гиперкератозов и в промежутках между пальцев является поражение кожных покровов плесневыми грибами - дерматофитами, в основном вызываемыми возбудителями Т. rubrum и Т. mentagrophytes. Они поражают кожу, волосы и ногти. Все дерматофиты обладают кератинолитической активностью, т.е. способны разлагать кератин животных и человека. Активность кератиназ и вообще протеолитических ферментов считается основой патогенных свойств дерматофитов. Сами кератиназы способны разлагать не только кератин, но и другие животные белки, в том числе коллаген и эластин. Поэтому при микозе кожа теряет свою эластичность, не может с успехом противостоять воздействиям сил, нарушающих биомеханику стоп, и в наиболее перегруженных местах не только шелушится, но и растрескивается. В промежутках между пальцев или у оснований пальцев с подошвенной стороны наблюдаются трещины по причине образования мацераций, как следствие - эрозии грибковой природы.
Некоторые формы кандидоза кожи, вызываемые Candida albicans, являются причинами также хронического межпальцевого эрозивного кандидоза, паронихии (инфекции ногтевых валиков) и онихомикоза.
Трещины на стопах могут также образоваться по причине поражения кожи поверхностной трихофитией, вызываемой антропофильными грибами Trichophyton tonsurans и Trichophyton viola-ceum. Сплошное утолщение рогового слоя - характерный признак заболевания, в результате чего на подошвах образуются глубокие борозды, а в местах кожных складок -трещины.

- аллергическим; Среди аллергических заболеваний кожи наиболее часто встречаются дерматиты, экзема, нейродермиты, крапивница. Возбудители инфекционных болезней и продукты их жизнедеятельности также вызывают аллергические процессы, которые становятся составной частью патогенеза туберкулеза, лепры, сифилиса, микозов и других кожных поражений. На месте контакта с аллергеном развиваются покраснение, отечность, папулы и микровезикулы. Часть из них вскрывается, образуя участки мокнутия, эрозии. При повторных воздействиях аллергенов может произойти трансформация дерматита в экзему. Все эти процессы остро нарушают состав и физиологические свойства кожи. На участках, охваченных аллергеном и наиболее вовлеченных в движения тела, образуются разрывы, трещины, вплоть до кровоточащих.

- опорно-двигательным.
Неправильно сконструированная обувь (например, по колодкам тридцати-пятидесятилетней давности или рассчитанная на идеальную ногу, т.е. без учета особенностей стоп современного человека) может ограничить амортизационную функцию стопы, а также препятствовать активной работе мышц, заключающейся в чередовании напряжения и расслабления. Продольная ось обуви должна совпадать с продольной осью стопы, положение которой неодинаково у различных индивидов.
Неправильная разметка оси в обуви вызывает стаптывание каблуков, а также деформацию задников, что является причиной деформаций стопы, образования трещин по краю пятки и быстрой изнашиваемости обуви. Несоответствующий форме стопы след колодки, а следовательно, и неправильно отформованная стелька нарушают статику и динамику стоп, вызывают неодинаковое распределение массы тела на суставы первого и пятого пальцев.

Слишком жесткая обувь в геленочной части ограничивает поворот стопы в вертикальной плоскости между предплюсной и передней частью, вызывая увеличение давления на заднюю часть обуви, что в свою очередь также приводит к образованию трещин на пятках. Напротив, эластичная подошва повседневной обуви обеспечивает возможность ее сгибания под различными углами. Последнее очень важно, так как угол изгиба стопы в плюсне-фаланговых суставах может быть различным. Сгибание обуви облегчает также глубокая выемка на стельке непосредственно под пяткой. Неправильный подбор вкладных и основных стелек в повседневную обувь может стать причиной излишнего потовыделения, трещин в местах чрезмерных ороговелостей и боли в подошвенных отделах стоп.

Выявив истинную причину образования трещин, необходимо соблюдать рекомендации врача и регулярно использовать медикаменты, предназначенные для эффективного лечения обнаруженного заболевания, или приспособления, улучшающие опорно-двигательные функции организма. Параллельно с назначенным лечением нелишними будут регулярные посещения кабинета подолога или профессионального мастера педикюра, а также ортопеда на предмет консультации по подбору подходящей обуви.

При всем этом важно подкреплять лечение выполнением определенных процедур по уходу за стопами в домашних условиях. И в этом случае рекомендации мастера педикюра могут быть такими:

- ежевечерние горячие ножные ванны в течение 10-15 минут (не распаривания!) с добавлением концентратов, в состав которых входят шалфей, розмарин, лаванда;
- обязательное мягкое вытирание стоп насухо, особенно в промежутках между пальцев;
- нанесение на кожу стоп смягчающих кремов или бальзамов;
- втирание в область трещин вазелиносодержащих мазей или прополиса;
- после завершения процедур по уходу желательно на несколько часов надеть теплые, нетесные, пропускающие воздух носки;
- регулярные обертывания стоп с нанесением прополиса или восстанавливающих эпидермис мазей (мазь густо втереть в трещины, обернуть небольшим махровым полотенцем по типу портянки, сверху обмотать пищевой полиэтиленовой пленкой -один раз в неделю, на ночь);
- ношение в летний период открытой обуви, но с фиксацией пятки;
- приобретение повседневной обуви с устойчивым, невысоким и широким каблуком;
- улучшение питания, обогащение его витаминами, свежими овощами и ягодами;
- ношение защищающей кожу обуви на даче, на пляже и в огороде;
- хождение босиком в качестве оздоровительной процедуры только по росистой траве (луга, домашние газоны).

На сегодняшний день сахарный диабет является очень сложным заболеванием, а одним из его синдромов - это синдром диабетической стопы.

Снижение иммунитета, нарушение циркуляции крови, потеря чувствительности, со всеми этими осложнениями сталкивается врач подолог, учитывая то, что при уходе за стопами больного диабетом требуется соблюдение огромного количества правил и ограничений, а так же высочайший уровень санитарного состояния врачебного кабинета.


Поэтому говоря о проблемах, которыми занимаются специалисты подологи следует говорить о современных методиках, эффективной медицинской помощи для пациентов и огромной ответственности самих врачей.



Рекомендации по уходу за стопами у больных сахарным диабетом:


• Ежедневно осматривайте свои ноги, особенно межпальцевые пространства и подошвы (если это затруднительно, используйте ручное зеркало или попросите помощи у близких)
• Обращайте внимание на кожные изменения и повреждения
• Мойте ноги один раз в день в тёплой водой не более 37 С и не дольше 5 минут
• Используйте только мягкие туалетные мыла и мочалку из махровой ткани (никаких щёток!)
 • Сразу же вытирайте ноги и меж пальцевые пространства насухо. После этого используйте при сухой кожи детский крем, при потеющей коже используйте тальк. 
• Меняйте носки, чулки или колготки ежедневно
• Ногти спиливайте пилкой (не стричь!), лишь немного округляя углы ногтей
• Ороговевшую кожу осторожно удаляйте пемзой
• Не ходите босиком, только в чулках, носках, в том числе в квартире и тем более на даче
• Перед одеванием тщательно ощупывайте внутренние поверхности обуви на предмет посторонних предметов, складок на стельке и подкладке и т.д.
 • Носите сухую, удобную и хорошо подходящую обувь. Избегайте обуви сделанной из материалов не пропускающих воздух 
• Попросите своего врача обследовать Ваши ноги и проверить их на предмет снижения болевой чувствительности
• Рассказывайте своему врачу об огрубении кожи, инфекциях, изменениях окраски кожи и язвах

НИКОГДА:

• Не гуляйте босиком
• Не используйте острых инструментов
• Не используйте сильные вяжущие лосьоны или средства от мозолей
• Не используйте обработку ногтей в ванной комнате
• Не пользуйтесь горячей водой 

 Рекомендации  специалистов:Серия Gehwol med
Эта серия объединяет средства для серьезного медицинского ухода. Гипергидроз, диабетическая стопа, глубокие трещины, вросший ноготь и др. – эти проблемы требуют тщательного ухода и выверенного воздействия косметических препаратов. В серии «Геволь-мед» Вы найдете самые эффективные средства и уверенность в том, что проблема Ваших ног будет обязательно решена наилучшим способом.
1.Защитный карандаш для ногтей (Nagelschutz-Stift)

2.Защитный крем и масло для ногтей и кожи (Nagel – und Hautschutz - creme, Nagel – und Hautschutz - Ol).

3.Крем-дезодорант (Fussdeo-creme)

4.Мазь от трещин (Shrunden–salbe)

Рейтинг: +2 Голосов: 2

Загрузка комментариев...

← Назад